Koje su to karakteristike glavobolje koje iziskuju dopunski oprez i razlog su za sto hitnije javljanje pacijenta na neuroloski pregled?
Na dodatni oprez nas upucuje:
- nacin nastanka glavobolje (iznenadan, najgori bol u zivotu),
- starosna dob (novonastala glavobolja kod starijih od 50 godina),
- promena karakteristika vec od ranije prisutnih glavobolja,
- iskljucivo jednostrane glavobolje,
- uporne glavobolje koje su sve jaceg intenziteta,
- drugi prateci simptomi i znaci (ukocenost vrata, mucnina i povracanje, problemi sa vidom, slabost ili utrnulost jedne polovine tela, nestabilnost pri hodu, poremecaj govora i sl.),
- psihicka izmenjenost (pospanost, konfuzija, zaboravnost, grcevi tela),
- okolnosti u kojima je bol nastao (napor, seksualna aktivnost, kasalj…),
- podatak o nekoj drugoj bolesti od znacaja (nedavna povreda glave, hipertenzivne krize, sistemske bolesti, prisustvo malignog oboljenja, temperatura i sl.) ili
- podatak o porodicnom oboljevanju od “izliva krvi u mozak- aneurizmama).
Bilo koji od ovih zabrinjavajucih podataka Vasem neurologu ce biti razlog za razmatranje i drugih dijagnostickih postupaka u cilju sto hitnije dijagnoze i adekvatnijeg lecenja posto se verovatno radi o tzv. simptomatskim glavoboljama, tacnije o raznim stanjima gde je glavobolja samo jedna od manifestacija drugog, cesto i opasnijeg oboljenja. Korist od ovakvog pristupa je da izlecenjem osnovne bolesti u neretkim slucajevima i glavobolja kao simptom nestaje.
Željko Bošković